السرطان الجزء الاول

بسم الله الرحمن الرحيم

تعريف السرطان

* مقـدمة:

الأورام السرطانية هي إحدى أخطر المشكلات الصحية المتزايدة التي تتحدى الإنسان في العصر الحديث، فكما تشير إحصائيات الجمعية السرطانية الأمريكية فإن تلك الأورام تتسبب في حدوث 23% من الوفيات سنويا، لتأتي بذلك في المرتبة الثانية من حيث مسببات الموت بعد أمراض القلب.

خلق الله سبحانه وتعالى جسم الإنسان من العديد من الخلايا المختلفة في وظائفها ، رغم تطابق وتشابه تركيبها ، بحيث تكون كل خليه محتوية على غلاف خارجي ونواه ، وفي تلك النواة يتم حفظ التركيبة ألأساسيه للخلية وخصائصها ، وتلك التركيبة محفوظة في جزيء الحامض النووي DNA - deoxyribonucleic acid ، الذي يحتوي على 26 كروموسوم ، ويتكون كل كروموسوم من ملايين الجينات التي تحدد نظام وطريقة عمل الخلية.




أثناء حياة الإنسان ، بعض خلايا الجسم تتحلل وتموت بشكل دوري وطبيعي ، ولكن يقوم الجسم بتعويض ذلك النقص في الخلايا بالتكاثر عن طريق الإنقسام ، وعند الإنقسام تقوم الخلية بإنتاج نسخه أخرى من الحامض النووي ثم تنقسم إلى خليتين ، ويحدث انقسام الخلايا بشكل منتظم ( بقدرة الخالق عز وجل ) بحيث يمكن لأجسامنا النمو أو إستبدال أو إصلاح الأنسجة التالفة ، لذلك ، عندما تعمل الخلايا كما هو مبرمج لها فإن الإنسان يتمتع بصحة جيده ، أما عندما يختل توازن ذلك النظام ، فإنه يمرض ويعتل .

أما أمراض السرطان ، ففيها تنمو خلايا غير طبيعية ، تتكاثر تلك الخلايا بشكل كبير وغير منتظم ، مشكلة ما يسمى بالورم أو السرطان .



[line]

السرطــان

هي حالة تتكاثر فيها الخلايا الطبيعية تكاثرا غير محكوم بوسائل الضبط الطبيعية التي أودعها الله في جسم الإنسان، مما يؤدي لتكون كتلة نسيجية غير طبيعية . ويُشير مسمى السرطان إلى مجموعة من الأمراض الورمية المتشابهة في خواصها،و المتماثلة في نمط سلوكها ،والتي تنشأ بخـلايا الجسم، الوحدة الأساسية في تركيبة البُـنية الجسدية، و التي بدورها تتكون من خـلايا متعددة مختلفة الأنواع و الوظائف، و طبيعياً تولد هذه الخلايا و تتكاثر، و تنمو و تصل أطوار البلـوغ و النضج و تـفـنى، حسب نظام ثابت و مستقر يتحدد نمطه وفقاً لحاجات الجسم، الأمر الذي يحفظ سلامته وعافيته، و من جهة أخرى تتكاثر مختلف الخلايا و تنمو بوتيرة سريعة خلال السنوات الأولى من العمر ( و تتفاوت تبعا لنوعها بطبيعة الحال )، و إلى أن يُصبح الشخص بالغاً، و عندها يتم إنتاج خلايا جديدة بأغلب أجزاء الجسم عند الحاجة و الضرورة فحسب، لاستبدال الخلايا المكتهلة و الميتة أو لإصلاح الجروح






ينشأ التسرطن حين تنقلب خلايا نسيج ما بالجسم لتصبح شاذة، تنمو و تتكاثر دون تحكم و تخرج عن خط النمـو و التبدل الطبيعي، و بدلاً من أن تموت في طورها النهائي، تستمر في النمو و التكاثر منتجة لخلايا شاذة جديدة، و تتكدس الخلايا السرطانية و تكوّن كتلة أو تضخما يسمى بالورم، يقوم عند تقدم نموه بالضغط على الأنسجة المجاورة و إزاحتها، و يمكنه أن يغزو و يدمر الخلايا الطبيعية، يُسثتنى من ذلك بعض الأنواع، مثل خلايا سرطان ابيضاض الدم، التي لا تكوّن كتلاً ورمية، و إنما تنشأ في الأعضاء المنتجة للدم ( النخاع العظمي و الجهاز الليمفاوي )، و تنتقل عبره إلى بعض الأنسجة و الأعضاء الحيوية الأخرى.





و يمكن لبعض من الخلايا الورمـية أن تخرج من محيطها، و تنتقل إلى أعضاء أخري بالجسم لتواصل نمـوها الشاذ و غير الطبيعي و الخارج عن التحكم، حيث تستقر و تستنسخ نفسها، لتكوّن أوراما مثيلة في الموضع الجديد، و يسمى هذا الانتقال بالإنتشار أو الإنبثات ( metastasis )، و تُسمى الأورام الناتجة عقب الانتقال عادة بالأورام المنتقلة أو الثانوية تمييزا لها عن الأورام الأصلية.






الأورام التي تنتج عن الخلل في نمو الخلايا يتم تصنيفها إلى نوعين :

1- الأورام الحميدة ( Benign ) :

تتصف بأنها تنحصر بموضع نشوئها الأصلي و لا تنتقل إلى مواضع أخرى، و ذات نمو محدود، و يمكن استئصالها دون أن تعود للنمو ثانية في أغلب الأحوال، و الأهم من ذلك بطبيعة الحال انه نادراً جدا ما تُعد مهددةً للحياة، وهي عادة تكون مغلفه بغشاء وغير قابله للإنتشار ولكن بعضها قد يسبب مشاكل للعضو المصاب خصوصاً إذا كانت كبيرة الحجم وتأثيرها يكون بالضغط على العضو المصاب أو الأعضاء القريبة منها مما يمنعها من العمل بشكل طبيعي. هذه الأورام من الممكن إزالتها بالجراحة أو علاجها بالعقاقير أو الأشعة لتصغير حجمها وذلك كاف للشفاء منها وغالباً لا تعود مرّة ثانيه.





الأورام الخبيثة - السرطان( Malignant ) :

يُشار إليها بتعبير السرطان بصفة عامة، و هي النوع الخطر، و الذي يتميز إضافة إلى البُنية و النمو الشاذين، بالمقدرة على غزو الأنسجة أو الأعضاء الحيوية سواء المجاورة لموضع نشوئه أو البعيدة و التأثير عليها و أحيانا تدميرها، و ذلك لمقدرة خلاياه على اختراق الأنسجة المتاخمة و الانتشار و الانتقال من مواضع نشوئها إلى مواضع أخرى بالجسم، و في اغلب الأحوال يتم انتقالها إلى المواضع البعيدة عبر الدورة الدموية و الجهاز الليمفاوي. فهي تهاجم وتدمر الخلايا والأنسجة المحيطة بها ولها قدره عالية على الإنتشار. وهي تنتشر بثلاث طرق :

الإنتشار المباشر للأنسجة المحيطة والأعضاء المجاورة للعضو المصاب

الإنتشارعن طريق الغدد اللمفاوية .

الإنتشارعن طريق الدم : تنفصل خليه (أو مجموعة خلايا) من الورم السرطاني الأولي Primary ، وتنتقل عن طريق الدم إلى أعضاء أخرى بعيده وتستقر في مكان آخر ،غالباً ما يكون أعضاء غنية بالدم مثل : الرئة، الكبد أو العقد اللمفاوية - متسببة في نمو أورام سرطانية أخرى تسمى بالأورام الثانوية Secondary.

أورام خبيثة موضعية locally malignant tumors : حيث تنتشر موضعيا فقط مثل قرحة الوجه القارضة Basal cell carcinoma.

كما يمكن أيضا تقسيم الأورام حسب النسيج الذي تكونت منه إلى:

1)أورام ناشئة عن النسيج الطلائي Epithelial Tissue : وهو النسيج المغطي والمبطن للجسم وأعضائه، وتسمى الأورام الخبيثة الناتجة عنه باسم الكارسينوما Carcinoma

2) أورام ناشئة عن نسيج الطبقة المتوسطة Mesenchymal Tissue : وهي الطبقة المكونة للعضلات والعظام، وتسمى الأورام الخبيثة الناتجة منها باسم الساركوما

و تتم تسمية أغلب أنواع السرطان حسب العضـو أو نوع الخلايا بموضع النشوء، و مع انتقال الورم أو انبثاته إلى مواضع أخرى و استقراره بها، يتكون الورم الجديد من نفس نوع الخلايا الشاذة و يظل يحمل تسمية المنشأ الأول، فمثلا إن انتقل سرطان الرئة إلى الدمـاغ، فالخلايا السرطانية الموجودة بالدماغ هي في الواقع خلايا سرطان الرئة، و يسمى في هذه الحال بسرطان الرئة المنتقل أو الثانوي و ليس بسرطان الدماغ.


يتبــــــــــــــــــــع